Skizzenblatt zu einem Kfz-Schaden

Bitte nehmen Sie sich für das Zeichnen einer Skizze einen Augenblick Zeit. Pflichtfelder sind mit einem gekennzeichnet. Bei den Formularfeldern werden Zusatzinformationen als "Tooltip" angezeigt, wenn Sie den Mauszeiger über das Eingabefeld führen.

Vorgangsnummer

Schadennummer oder Versicherungsscheinnummer

Schadentag und Uhrzeit

Falls das Datum bzw. die Uhrzeit unbekannt ist, geben Sie bitte einen Zeitraum "von/bis" an.

Amtliches Kennzeichen Ihres Fahrzeugs

Amtliches Kennzeichen des gegnerischen Fahrzeugs

Sofern kein gegnerisches Fahrzeug beteiligt war, vermerken Sie dieses bitte.

Skizze

erstellt von:

Bitte geben Sie den Namen der Person an, welche die Skizze erstellt hat.

Weitere Angaben zur Unfallstelle

Örtlichkeit

Manuelle Eingaben sind erlaubt.

Lichtverhältnisse

Manuelle Eingaben sind erlaubt.

Zustand der Straße

bzw. Zustand des Bodens. Manuelle Eingaben sind erlaubt.

Witterung

Manuelle Eingaben sind erlaubt.

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